Le fétichisme : études psychanalytiques

5.354,00 د.ج
Après la mise en évidence par Freud, en 1927 et 1938, de la complexité des mécanismes psychiques inconscients qui sous-tendent les conduites sexuelles fétichistes masculines, de nombreux auteurs postfreudiens ont élargi et complexifié la causalité freudienne exclusivement centrée sur l’angoisse de castration, en introduisant parallèlement l’existence chez ces patients d’angoisses plus précoces voire archaïques concernant les relations avec l’objet primaire.Cette monographie vise à montrer l’extrême diversité clinique des formations psychiques à valeur fétichique, au-delà des pratiques sexuelles et au-delà du seul masculin, et à réinterroger leur fonction dans l’économie psychique globale, selon une approche extensive reflétant les courants de pensée contemporains issus des problèmes posés par les cliniques actuelles. About the Author Martine Janin-Oudinot, psychanalyste, membre titulaire de la Société psychanalytique de Paris est rédactrice aux « Monographies et débats de Psychanalyse ». Elle est co-rédactrice du volume sur les Figures de la projection (2008) et de celui sur la consultation psychanalytique à paraître en 2013.Denise Bouchet-Kervella, psychanalyste, membre adhérent de la Société psychanalytique de Paris, a publié de nombreux articles en relation avec le thème de ce volume, notamment dans les revues Psychanalyse à l’Université, La revue française de psychanalyse, L’Évolution psychiatrique, les Débats de psychanalyse.Jacques Bouhsira, psychanalyste, membre titulaire de la Société psychanalytique de Paris est directeur adjoint des « Monographies et débats de psychanalyse » et co-rédacteur des volumes : Caractères, L’affect, Winnicott Insolite, Nosographie psychanalytique, Transgression, Le refoulement.

Créer et gérer un centre équestre : développer et dynamiser vos activités de tourisme équestre

5.336,00 د.ج
L'objet de cet ouvrage est de guider le candidat à la création d'un centre équestre tout au long de son projet, de l'idée à la réalisation, ainsi que dans la gestion quotidienne de celui-ci et de son développement (comment le dynamiser)...Avant d'envisager les formalités de création, tout projet d'entreprise doit s'accompagner d'une réflexion. Où s'installer ? Avec quels moyens ? Quelle clientèle dois-je viser ? Pour quelles activités ? Les nouvelles tendances du marché... Le guide propose une analyse complète sur le monde de l'équitation, qui doit vous permettre de vous orienter avec justesse.Ensuite l'ouverture d'un centre équestre relève de la création d'entreprise en tant que telle. Son exploitant est donc un entrepreneur, soumis aux mêmes contraintes que les autres. Il aura à gérer un certain nombre d'obligations d'ordre administratif, social, commercial, ou encore promotionnel que l'ouvrage décrit.Et au-delà de ces considérations, la gestion d'un centre équestre amène l'entrepreneur à gérer des contraintes spécifiques au monde du cheval (réglementation concernant les soins et le transport des animaux par exemple), au monde agricole également (baux ruraux), mais aussi à toute activité touristique ou accueillant du public (sécurité, normes d'hygiène...). L'ouvrage les explique.Enfin, comme tout secteur d'activité, l'économie du loisir à cheval évolue et offre de nouvelles opportunités de développement et de dynamisation des centres équestres : tourisme équestre, chambres d'hôtes, gîtes ruraux, ferme équestre, accueil d'enfants... L'ouvrage vous invite à découvrir ces nouvelles tendances.Ce sont tous ces aspects qui sont décrits dans ce guide pratique, juridique et fiscal. Au-delà des explications, simples et détaillées, de nombreux exemples, des modèles de documents viennent compléter l'ouvrage.Avec l'intégralité de la Convention collective des centres équestres.From the Back CoverL'objet de cet ouvrage est de guider le candidat à la création d'un centre équestre tout au long de son projet, de l'idée à la réalisation, ainsi que dans la gestion quotidienne de celui-ci et de son développement (comment le dynamiser)...Avant d'envisager les formalités de création, tout projet d'entreprise doit s'accompagner d'une réflexion. Où s'installer ? Avec quels moyens ? Quelle clientèle dois-je viser ? Pour quelles activités ? Les nouvelles tendances du marché... Le guide propose une analyse complète sur le monde de l'équitation, qui doit vous permettre de vous orienter avec justesse.Ensuite l'ouverture d'un centre équestre relève de la création d'entreprise en tant que telle. Son exploitant est donc un entrepreneur, soumis aux mêmes contraintes que les autres. Il aura à gérer un certain nombre d'obligations d'ordre administratif, social, commercial, ou encore promotionnel que l'ouvrage décrit.Et au-delà de ces considérations, la gestion d'un centre équestre amène l'entrepreneur à gérer des contraintes spécifiques au monde du cheval (réglementation concernant les soins et le transport des animaux par exemple), au monde agricole également (baux ruraux), mais aussi à toute activité touristique ou accueillant du public (sécurité, normes d'hygiène...). L'ouvrage les explique.Enfin, comme tout secteur d'activité, l'économie du loisir à cheval évolue et offre de nouvelles opportunités de développement et de dynamisation des centres équestres : tourisme équestre, chambres d'hôtes, gîtes ruraux, ferme équestre, accueil d'enfants... L'ouvrage vous invite à découvrir ces nouvelles tendances.Ce sont tous ces aspects qui sont décrits dans ce guide pratique, juridique et fiscal. Au-delà des explications, simples et détaillées, de nombreux exemples, des modèles de documents viennent compléter l'ouvrage.Avec l'intégralité de la Convention collective des centres équestres.

L’éthique médicale en questions : 100 situations d’actualité

5.264,00 د.ج
L’éthique a fait débat de tout temps, mais force est d’admettre qu’ell e est, aujourd’hui, plus que jamais d’actualité. Bien qu’elle concerne tous les domaines de la société, elle reste particulièrement présente et essentielle dans la santé: la médecine donne naissance aux interro gations éthiques les plus délicates en rapport avec la vie, la souffra nce et la mort. Depuis qu’Hippocrate en a établi les fondements, de no mbreux livres, traités et encyclopédies se sont attachés à aborder le thème de l’éthique médicale au gré des découvertes qui ont jalonné l’é volution de la médecine. Cet ouvrage, fruit d’une pratique médicale de plus de 30 années passée s au plus près des malades, a pour vocation d’exposer clairement, en 1 00 questions, les principaux problèmes éthiques qui peuvent se poser a ux médecins dans leur pratique quotidienne. Il ne s’agit pas là d’évoq uer la «morale» mais de mettre en évidence de façon factuelle les dile mmes que ces questions impliquent et de reconnaître que certains reste nt encore, pour le moment, sans solution. L’éthique médicale en questions passe en revue, au travers des grandes étapes de la vie, les problèmes d’éthique tels que la procréation méd icalement assistée, la maltraitance de l’enfant, l’addiction, sans oub lier la réanimation, les soins palliatifs et l’euthanasie. Au sommaire: Généralités; Génétique; Procréation médicalement assistée; Grossesse; Naissance; Enfance; Adolescence et âge adulte; Grand âge; Fin de vie e t mort; Éthique et réanimation; Transplantation d'organes; Douleur et souffrance; Communication; Médecine humanitaire; Économie de la santé; Écologie; Science et recherche; L'avenir.

Les cibles nucléaires en oncologie

5.264,00 د.ج
Chaque noyau cellulaire est une "tour de contrôle" qui contient la majorité du génome et est susceptible d'altérations multiples survenant durant la vie de chaque cellule et lors des divisions cellulaires. Afin de préserver l'information génétique, le noyau contient les outils moléculaires pour vérifier, puis restaurer nos gènes et transmettre desséquences fiables au cytoplasme pour y être traduites en protéines responsables des fonctions cellulaires. Les multiples perturbations de cette fonction de contrôle survenant au cours de l'oncogenèse constituent autant de points d'appel pour une approche thérapeutique ciblée.Cet ouvrage s'ouvre par une revue générale des activités nucléaires, de ses altérations et des pistes que l'on peut suivre pour y remédier.Chaque chapitre dévoile ensuite une de ces pistes, en montrant comment une approche des mécanismes même de l'oncogenèse permet de concevoiret de développer des agents pharmacologiques actifs contre le cancer.Interférer avec les défauts de réparation de l'ADN grâce aux inhibiteurs de PARP1, rétablir la fonction de p53 dans les cellules où son activité fait défaut, bloquer la progression du cycle cellulaire en ciblant les kinases motrices ou régulatrices du cycle, empêcher la télomérase de rétablir l'éternelle jeunesse des générations cellulaires, agir sur le contrôle qu'exercent les histones sur la transcription des gènes, telles sont les principales actions par lesquelles on tente d'atteindre les cibles nucléaires. Un dernier chapitre aborde sans l'épuiser le thème si prometteur de la thérapie génique des cancers.Lien entre la biologie et la clinique, ce volume de la collection ""Thérapie ciblée des cancers"", réalisé par les médecins et les scientifiques les plus actifs dans le domaine des cibles nucléaires, constitueune source d'information indispensable sur les nouvelles approches ciblées des cancers.Au sommaire:Les cibles nucléaires: gènes, transcrits et protéines; Les inhibiteurs de PARP: du laboratoire au lit du patient; Le ciblage de la télomérase et des télomères; Le ciblage des kinases cycline-dépendantes (CDK) et des kinases mitotiques Aurora et Polo-like; Le ciblage de l'interaction MDM2 - p53; La méthylation de l'ADN; Le ciblage des histones désacétylases; Les thérapies géniques.From the Back CoverChaque noyau cellulaire est une "tour de contrôle" qui contient la majorité du génome et est susceptible d'altérations multiples survenant durant la vie de chaque cellule et lors des divisions cellulaires. Afin de préserver l'information génétique, le noyau contient les outils moléculaires pour vérifier, puis restaurer nos gènes et transmettre des séquences fiables au cytoplasme pour y être traduites en protéines responsables des fonctions cellulaires. Les multiples perturbations de cette fonction de contrôle survenant au cours de l'oncogenèse constituent autant de points d'appel pour une approche thérapeutique ciblée.Cet ouvrage s'ouvre par une revue générale des activités nucléaires, de ses altérations et des pistes que l'on peut suivre pour y remédier. Chaque chapitre dévoile ensuite une de ces pistes, en montrant comment une approche des mécanismes même de l'oncogenèse permet de concevoir et de développer des agents pharmacologiques actifs contre le cancer. Interférer avec les défauts de réparation de l'ADN grâce aux inhibiteurs de PARP1, rétablir la fonction de p53 dans les cellules où son activité fait défaut, bloquer la progression du cycle cellulaire en ciblant les kinases motrices ou régulatrices du cycle, empêcher la télomérase de rétablir l'éternelle jeunesse des générations cellulaires, agir sur le contrôle qu'exercent les histones sur la transcription des gènes, telles sont les principales actions par lesquelles on tente d'atteindre les cibles nucléaires. Un dernier chapitre aborde sans l'épuiser le thème si prometteur de la thérapie génique des cancers.Lien entre la biologie et la clinique, ce vo

Le défi de la maladie d’Alzheimer : synergies franco-québécoises

5.264,00 د.ج
800 000 personnes en France, 100 000 au Québec, sont atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de syndromes apparentés. L’épidémie progresse rapidement en raison du vieillissement de la population et en l’absence,jusqu’ici, de traitement curatif. Cette maladie frappe non seulementle patient, mais tout particulièrement son entourage, ce qui constitueun véritable défi de santé publique.Les plans de lutte contre ce fléau visent en premier lieu un diagnostic précoce sans ambiguïté et la guérison des patients en développant uneffort de recherche sans précédent. Ils veulent aussi, parallèlement,améliorer leur prise en charge, leur parcours de soin, la formation et le soutien de tous ceux qui les entourent, proches, aidants et personnels soignants.La France et le Québec ont uni leurs efforts en instaurant leurs plansAlzheimer respectifs et en initiant des recherches concertées visantà une synergie mutuellement bénéfique. En partenariat avec la Délégation Générale du Québec à Paris, l’Académie Nationale de Médecine a réuni les participants de ces actions pour faire la synthèse de ces travaux et en dégager de nouvelles pistes et de nouveaux espoirs.Ce livre fait la synthèse des progrès réalisés dans les multiples aspects de la prise en charge de la maladie, montre les orientations nouvelles, tant en termes d’éthique que de diagnostique ou de traitement etapporte une véritable note d’espoir à tous ceux qui sont concernés ouqui craignent cette maladie.AuActualité de la lutte contre la maladie d'Alzheimer, l'alliance de laFrance et du Québec; L'Académie nationale de médecine et le Québec; LePlan Alzheimer français; Le Plan Alzheimer du Québec; Nouvelle définition de la maladie d'Alzheimer; Enjeux éthiques de la recherche sur lamaladie d'Alzheimer; Neuroéthique et maladie d' l'exemple de la stimulation cérébrale profonde; Mécanismes physiopathologiques dela maladie d'Alzheimer; Facteurs de susceptibilité génétique à la maladie d' de nouvelles pistes; Nouveaux gènes impliqués dans la mé impact sur la maladie d'Alzheimer - Caractérisation des altérations électrophysiologiques et moléculaires précoces dans un modèlemurin de la maladie d' vers la mise au point de marqueurs des stades précliniques de la maladie; Les neurostéroïdes dans la maladie d'Alzheimer; Détection précoce de la maladie d' les outils neuropsychologiques et leurs perspectives; Les traitements pharmacologiques actuels de la maladie d'Alzheimer et perspectives futures; Est-il possible de prevenir ou retarder l'apparition de la maladie d'Alzheimer?

Le ciblage de la voie du VEGF

5.264,00 د.ج
Le ciblage de la voie du VEGF présente de manière synthétique et pragmatique les avancées obtenues en cancérologie grâce aux anti-angiogéniques. Il traite notamment les aspects fondamentaux, translationnels, cliniques et thérapeutiques du ciblage de l'angiogénèse.Le premier chapitre détaille la voie du VEGF, ses principaux récepteurs, et explique les bases moléculaires et scientifiques de l'homéostasie vasculaire et de la néoangiogénèse tumorale.Les agents ciblant le VEGF, leur mode d'action (anticorps monoclonauxou inhibiteurs de tyrosine kinase) et leur efficacité thérapeutique sont ensuite présentés dans le deuxième chapitre. Les principaux mécanismes de résistance primaire ou acquise aux anti-angiogéniques y sont également détaillés.Le troisième chapitre se concentre sur les toxicités des anti-angiogéniques, qui sont généralement peu sévères et remettent rarement en cause l'indication ou la poursuite du traitement. Cependant, l'indicationd'un traitement anti-angiogénique doit être soigneusement évaluée chez les patients présentant un terrain à risque, notamment cardiovasculaire ou rénal.De très nombreuses études ont été menées à la recherche de biomarqueurs pronostiques, prédictifs, pharmacodynamiques ou d'activité des anti-angiogéniques, et les données dans ce domaine apparaissent encore insuffisantes pour permettre leur utilisation en pratique clinique. Cependant, le dernier chapitre, consacré à l'imagerie et aux biomarqueurs, montre que ces voies de recherches pourraient apporter des résultats permettant de sélectionner les patients pouvant bénéficier des traitements anti-angiogéniques.Au sommaire:1: La voie du VEGF: les récepteurs au VEGF et leurs ligands; 2: Agents ciblant le VEGF: modes d'action et efficacité thérapeutique; 3: Toxicité des anti-angiogéniques; 4: Biomarqueurs. From the Back Cover Le VEGF (vascular endothelial growth factor) est responsable de nombreux effets sur la vascularisation tumorale, notamment la prolifération des cellules endothéliales, la migration, l'invasion, la perméabilité vasculaire et vasodilatation ou encore le chimiotactisme des précurseurs médullaires. Plusieurs approches ont été développées afin de bloquer les actions du VEGF : blocage du VEGF circulant, blocage de son récepteur (VEGFR) ou encore inhibition de la signalisation médiée par le VEGF.Les anti-angiogéniques ont démontré leur efficacité en monothérapie dans le cancer du rein, le carcinome hépato-cellulaire et le carcinome médullaire de la thyroïde. Des bénéfices ont également été observés en association avec de la chimiothérapie conventionnelle, notamment dans le cancer bronchique non à petites cellules, le cancer colorectal métastatique, le cancer de l'ovaire et potentiellement le cancer du sein.Cet ouvrage aborde également les toxicités liées aux anti-angiogéniques, qui peuvent être divisées en deux groupes principaux :les effets "de classe" : hypertension, protéinurie, cardimyophathie, thromboses artérielles, hémorragies, micro-angiopathie thrombotique, perforations gastro-intestinales, retard de cicatrisation etc. ;les effets spécifiques de chaque molécule : hypothyroïdie, myélosuppression, mucites, syndrômes main-pieds etc.Les caractéristiques tumorales (par exemple localisation ou histologie) et celles du patient peuvent accroître le risque de toxicité et doivent donc être prises en compte dans la prescription des anti-angiogéniquesPlusieurs biomarqueurs prédictifs de réponse aux anti-angiogéniques ont été évalués : les biomarqueurs tumoraux (expression du VEGF, perfusion tumorale), les biomarqueurs cliniques liés au patient (changement de pression artérielle), les biomarqueurs sanguins circulants (niveau de VEGF cicrulant, cytokines, cellules endothéliales circulantes) et biomarqueurs basés sur l'imagerie. Ces derniers semblent aujourd'hui être les plus fiables, mais de nombreuses investigations sont en cours dans ce domaine.

L’art de la clinique : les fondements de la clinique psychanalytique

5.264,00 د.ج
«Jean-Richard Freymann nous invite à un grand périple à travers la cli nique psychanalytique en empruntant un parcours bien balisé, jalonné d 'arrêts à des points de vue soigneusement choisis qui se découvriront au fil de la lecture. Ces points de vue sont sans cesse articulés avec son expérience de psychanalyste, concernant en particulier le transfe rt, et accompagnés d'un certain nombre d'hypothèses dont chacune mérit e d'être prise en considération.» M.R. Profondément ancré dans un travail de recherche à partir de la théorie lacanienne, cet ouvrage redéfinit la portée de la clinique psychanaly tique par rapport à toutes les psychopathologies, et donne des voies t hérapeutiques. Il constitue un outil de formation incontournable pour tous les psys, quelle que soit leur obédience technique. From the Back Cover Préface de Marcel Ritter, psychanalyste, psychiatre. « Jean-Richard Freymann nous invite à un grand périple à travers la clinique psychanalytique en empruntant un parcours bien balisé, jalonné d'arrêts à des points de vue soigneusement choisis qui se découvriront au fil de la lecture. Ces points de vue sont sans cesse articulés avec son expérience de psychanalyste, concernant en particulier le transfert, et accompagnés d'un certain nombre d'hypothèses dont chacune mérite d'être prise en considération. » M. R. Profondément ancré dans un travail de recherche à partir de la théorie lacanienne, cet ouvrage redéfinit la portée de la clinique psychanalytique par rapport à toutes les psychopathologies, et donne des voies thérapeutiques. il constitue un outil de formation incontournable pour tous les psys, quelle que soit leur obédience technique. Mise en vente le 11 avril 2013